Zmiany dla pacjentów przychodni lekarskich

Nowe zasady opieki lekarskiej w przychodniach. Zderzymy się z nimi 1 października. Dzięki nim osoby przewlekle chore zyskają m.in. dostęp do większej liczby badań. I nie tylko. Zyskają także dostęp do ciągłej opieki realizowanej przez lekarza i pielęgniarkę z POZ, możliwe będą także konsultacje u dietetyka.

Konsultacje ze specjalistami
Nowe przepisy mają także ułatwić dostęp do specjalistów. Procedura będzie następująca: najpierw wyniki badań pacjentów będą konsultować lekarze rodzinni, potem dalsze leczenie omówią ze specjalistami: kardiologiem, diabetologiem, pulmonologiem, alergologiem czy endokrynologiem. Konsultacje odbędą się w przychodni POZ, bez potrzeby kierowania pacjentów do oddzielnej poradni specjalistycznej.

Resort zdrowia uważa, że zmiany pozwolą skuteczniej wykrywać i diagnozować najczęstsze choroby przewlekłe, ułatwią prowadzenie opieki kompleksowej nad pacjentem w przychodniach POZ, a także — za sprawą porad pielęgniarek — poprawią edukację pacjentów.

Jakie choroby trafiły na listę Ministerstwa Zdrowie?
Te, które są najczęściej diagnozowane przez lekarzy rodzinnych — odpowiada resort. Są to:
- diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków,
- diagnostyka i leczenie cukrzycy, - diagnostyka i leczenie astmy oskrzelowej i przewlekłej choroby obturacyjnej płuc,
- diagnostyka i leczenie niedoczynności tarczycy oraz diagnostyka guzków pojedynczych i mnogich tarczycy.
Na te badania będzie kierował lekarz rodzinny

Od 1 października zwiększy się lista badań, na które będzie mógł kierować pacjenta lekarz w przychodni. 
Badania związane z chorobami serca:
- EKG wysiłkowe,
- Holter EKG 24, 48 i 72 godz.,
- Holter RR,
- USG Doppler tętnic szyjnych,
- USG Doppler naczyń kończyn dolnych,
- Echo serca przezklatkowe,
- BNP (NT-pro-BNP),
- albuminuria (stężenie albuminy w moczu),
- UACR (wskaźnik: albumina/kreatynina w moczu), Badania związane z cukrzycą:
- albuminuria (stężenie albumina w moczu),
- UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu),
- USG Doppler naczyń kończyn dolnych,

Badania związane z chorobami płuc:
- spirometria,
- spirometria z próbą rozkurczową,

Badania związane z tarczycą:
- celowana biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy (u dorosłych),
- antyTPO (przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej),
- antyTSHR (przeciwciała przeciw receptorom TSH),
- antyTg (przeciwciała przeciw tyreoglobulinie).

Co na to lekarz?
Małgorzata Stokowska-Wojda, specjalistka medycyny rodzinnej, dla serwisu medonet.pl: - Te zmiany oceniam bardzo pozytywnie. Dostajemy lepsze narzędzia do opieki nad pacjentami z wymienionymi chorobami przewlekłymi. Teraz pacjent może zostać zdiagnozowany w POZ i w odpowiedni sposób prowadzony dalej. Duża część tych chorych nie wymaga specjalisty, w wielu przypadkach radzą sobie z nimi lekarze rodzinni. Mamy bardzo dużo pacjentów z cukrzycą — to prawdziwa plaga XXI w. — oraz z chorobami układu krążenia. Nowe zasady pozwolą nam lepiej zająć się pacjentami, których dobrze znamy. Ja mam taki komfort, że jeżeli prowadzę pacjenta z cukrzycą, która nie jest dobrze wyrównana, to mam możliwość obejrzeć go co trzy tygodnie, jeżeli tylko jest taka potrzeba. Taka sama konsultacja w poradni specjalistycznej nie wchodzi w rachubę.

fot. iStock